Formulieren

 

Uitschrijven


Als u zich wilt uitschrijven bij onze praktijk, bijvoorbeeld in verband met een verhuizing of een overstap naar een andere huisarts, kunt u dit uitschrijfformulier invullen en ondertekend en bij ons inleveren.

 

Reizigersadvisering

Wanneer u een afspraak heeft voor reizigersadvisering is het belangrijk dat u het intake formulier ingevuld en ondertekend heeft en meeneemt naar de praktijk (één per persoon).

Voor het intake-formulier reizigers gaat u naar de volgende link: https://www.dedoc.nl/app/uploads/2016/06/Vragenlijst-reizigersadvisering.pdf